アレルギー性結膜炎

アレルギー性結膜炎とは

眼球は物を見るために外界にさらされているため、つねにアレルギーの原因物質「アレルゲン」の影響を受けやすい状態にあります。アレルギー反応により結膜に影響受け、目の充血やかゆみが起こる病気を「アレルギー性結膜炎」と言います。

目のアレルギーの症状

最も代表的なものが「 痒み 」です。目そのものが痒く感じることもありますが、まぶたやまぶたのふちなどにも痒みがあらわれます。それ以外では、 異物感 （ゴロゴロした感じ）、 充血 、 浮腫 、 目の腫れ 、 涙や目やにが多くでたりするなどが主な症状です。
異物感は、アレルギー反応によって、瞼の裏の結膜に小さな盛り上がりができ、これがまばたきの時に角膜（黒目）と触れることで生じます。場合によっては黒目に傷がつくこともあります。
浮腫は、白目部分が腫れてぶよぶよしたり、水ぶくれの状態になることを言います。結膜 の表面の膜は薄く柔らかいため、眼を擦ったり、掻いたりしたのが刺激となって浮腫を起こします。

アレルギー性結膜炎の種類

季節性アレルギー性結膜炎

原因：花粉
毎年同じ季節になるとアレルギーによって結膜炎が起きる病気のことです。花粉症が代表です。

通年性アレルギー性結膜炎

原因：家屋内のチリ。ほこりやカビ、ダニ、フケ、ペットの毛や分泌物など
季節に左右されず、症状が一年中現れるため「通年性」と呼ばれます。

季節性アレルギー性結膜炎（花粉症）

原因として最も多いのが2月ごろから飛散し始めるスギ花粉によるアレルギーですが、その他にも様々な植物がアレルゲンとなっています。

〈代表的な原因植物と飛散時期〉

花粉対策

• 花粉が飛びやすい日の外出を控える
  雨の翌日に晴れた日は花粉が多く飛びやすいため、 外出や布団を干すことはなるべく避けましょう。
• 外出時の工夫
  外出時はメガネ（花粉対策用メガネはより有効的）や、つばのある帽子をかぶり、眼のまわりへの花粉付着を防ぐ。
• 衣類の選び方
  花粉が付着しにくい素材を選ぶことが大切です。
  〈付着しにくい素材〉
  綿やポリエステルなどの表面がツルツルしている素材
  〈付着しやすい素材〉
  ウールやポリエステルフリース（表面がボコボコしている素材）
  
  静電気が起こりにくい素材を選んだり、 静電気防止スプレーを使うことも効果的です。
• 帰宅時の花粉対策
  外から帰ったら、衣服に付いた花粉をしっかり払い落としてから室内に入るようにしましょう。
• 洗濯物・布団の取り込み
  洗濯物や布団は、 取り込む前に花粉をよく払い落とすことが大切です。

通年性アレルギー性結膜炎

原因として最も注目されるのが、ハウスダストです。ダニ（ダニの死骸）や糞、ヒトや動物のフケや毛、カビなどが埃に含まれ空中に舞い上がり、結膜に付着すると結膜炎を引き起こします。

ハウスダスト対策

• 意識的に換気を行う。
  ただし、花粉症の症状もある方は空気清浄機の利用が効果的。通気性の悪い環境はダニやカビにとっては好都合になります。
• 掃除機でこまめに掃除をする。
  掃除機の前に乾いた雑巾で拭くかモップがけをすると、ホコリの舞い上がりが抑えられます。
• ホコリが溜まりやすい場所は、濡れ雑巾などで拭く。
• 布団は天日干しをする。布団はできれば洗濯して干した上で掃除機をかけるのがベストです。

治療

アレルギー性結膜炎に対しては、薬物治療が第一選択になります。

点眼・眼軟膏治療

軽度の場合には、抗アレルギー点眼薬、抗ヒスタミン点眼薬の処方をされることがほとんどです。抗アレルギー点眼薬や、抗ヒスタミン点眼薬は種類が多く個々よって効き方が異なりますので、効きにくい場合は薬の種類を変えながら様子をみます。
重症度が高い場合は、ステロド点眼薬やステロイド眼軟膏の処方が検討されます。

内服治療

目局所的ではなく、鼻水・鼻づまり・くしゃみなどの症状がみられる場合、内服治療も有効的です。